瑜，女，14岁，说话声音很小，眼神中充满胆怯。刚开始她低着头，两个大拇指不断地互相拨弄着，说到伤心处，她双肩抖动，放声痛哭，好像苦痛隐藏太久，一旦爆发便倾泻而出，难以遏制。
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看见流血我很兴奋
中考一天天临近，老师发的卷子一堆堆，同学们都埋在卷子堆里写个不停。我明显感到教室里气氛很压抑，尤其是上晚自习时，教室里静得可怕，我却怎么也学不进去。
那晚上的是数学课，我最讨厌数学，那些数字我根本就弄不懂，还是采用老办法——等着同学做完了我抄抄，应付了事。数学老师发完卷子后出去了，我趴桌子上很无聊，想找点刺激打发时间。忽然想起之前拿刀片在胳膊上划的快感，我一下子来了精神，打开文具盒，拿起小刀，刀尖对着皮肤轻轻按下去，出血了，有点儿疼，让我瞬间清醒。疼痛对我来说不算什么，它带给我的是真真切切的现实感，那一刻，我才感觉到我是活着的，我是自由的。我接着划下去，血一点点地渗出，那种满足感让我感到很兴奋。越是临近中考，我自伤的欲望越发强烈，三天两头给自己的胳膊划两刀。记得我第一次自伤，是在小学5年级。我的数学很差，妈妈给我报了奥数班，我不想学，妈妈就频繁给我换辅导班。一般的数学题我本来就弄不懂，上奥数我更像听天书，让我对数学更厌烦。有一次上课时，我迷迷糊糊的，拿起圆规在桌子上画圆玩，后来我尝试着在自己的胳膊上画圆。圆规的尖触碰到皮肤的瞬间，凉凉的，有针尖一样的刺痛感，让我感到很舒服。这种感觉吸引着我不断地用圆规尖扎胳膊，后来我想要更刺激的感觉，开始在胳膊上划长长的血印，圆规尖不够锋利，我就换成小刀。
2 我是被爸妈打着长大的
我划伤胳膊的举动只在学校悄悄进行，我把胳膊藏在桌子底下，看起来人坐在座位上听课，心却专注于刀片与皮肤，那种不为他人所知的举动让我觉得新鲜又刺激。等到双休日回家，伤基本上好得差不多了，穿上长袖，父母根本发现不了。事情干得多了，终有被发现的一天。那天我正在胳膊上划，同桌的笔掉地上，他弯腰捡笔时，看见我胳膊上的血，大声惊呼。结果我的自伤举动被老师发现了，老师通知我爸妈把我领回家，给我做思想工作。爸妈哪会做什么思想工作，他们只会用打来对待我。我的考试成绩低于90分了要挨打；有进步但没拿到100分，也要挨打；拿到100分了，爸妈会怀疑我是不是抄别人的，也要打。在我家，爸爸挣工资多，有话语权，很强势；妈妈没固定工作，在家没地位，对爸爸言听计从。每次爸爸打我时，妈妈不但不拦着，还在一边煽风点火：“给我狠狠地打，看她还敢不好好学习，这么不听话！”她甚至在爸爸停手后，还会上来给我补几下。爸妈打我时，如果单用巴掌打，我还能忍受，可是他们总是用皮带或者带硬塑料外壳的跳绳抽我，那种火辣辣的疼让我一辈子都忘不了。我不知道他们有多恨我，居然舍得这么打我？既然这么恨我，他们干吗要生我养我？
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从小学一年级开始，除了上学，我的业余时间都被各种辅导班填满，数学、英语、作文、舞蹈等。谁要问我，喜欢周一到周五在学校上课，还是喜欢双休日？我会毫不犹豫地回答，我喜欢上课，因为最起码在学校会让我感到轻松一些。我的双休日比正常上课时还忙，我天天连轴转，跟赶场子一样，上完这课上那课，甚至没有吃饭的时间，我匆忙啃几口饼就被送到下一个辅导班了。那些辅导班我一点儿兴趣都没有，最初我对长笛有点儿兴趣，爸妈好像发现了我的天分，逼着我去考级，几年考下来，我对长笛彻底丧失了兴趣。妈妈说，她希望我将来出人头地，可是我累得受不了，他们却不在乎。记得我上小学四年级时，老师要求我们背英语课文，背会组长签字后才能走。我惶恐不安，觉得时间很紧迫，因为我心里一直惦记着放学去上辅导班。我越是担心越背不进去，放学走不了。我去辅导班迟到了，爸妈认为我不好好学习，打得我屁股上一道道血印。此后我觉得自己脑子很迟钝，一背书就紧张，什么都背不下来。
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我在学校没什么朋友，下课只能呆呆地看着别人在一起玩耍，很苦恼。我跟妈妈说，妈妈不但不安慰我，告诉我如何交友，反而说：“这多好，正好可以安心学习！”听到妈妈这样说，我的心里满是愤怒，她对我的痛苦视而不见，只关注我的学习成绩，不断地要求我学这学那。我感到生活毫无意义，难道人活着就是为了分数？我不明白。上初中后，科目多，作业多，还有辅导班的作业，我就是长了三头六臂也做不完。反正怎么着都是挨打，我索性放弃学习，整天昏昏欲睡，划伤胳膊成了我发泄痛苦的唯一途径。爸妈看到我胳膊上道道血淋淋的伤口，很心疼，妈妈甚至抱着我落泪，我却有种报复的快感，在心里暗自得意道：“这下你们满意了吧？都是你们逼我这么做的。”报复归报复，毕竟快感过后我需要承受血淋淋的痛，我也想好好学习，考上心仪的高中，让爸妈高兴，可是我的思想却回不到学习的正道上，我该怎么办？
有趣、有才、有温度的心理咨询师。洛阳市阳光心理健康咨询中心创始人，中国心理学会会员，洛阳市心理学会常务理事。专注心理咨询15年，积累成功个案1.8万个。
瑜的成长经历令人痛心，花季的年龄本该沐浴阳光，满怀希望，她却自伤自残。
我梳理了近几年提供过咨询服务的青少年自伤自残案例，发现这样的同学越来越多，且呈逐年上升趋势。根据美国精神健康协会（MHA）的调查显示，近15%的青少年，会用自残的方式处理情绪困扰。其中，超过80%的自伤者会以刀、剪等利器割伤自己，还有的自我抓伤、撞头、咬伤、烫伤、喝有毒有害物质等。为什么青少年会选择自伤自残？总结发现，青少年在生活中遇到的许多压力会导致情绪问题，但自残行为产生的痛觉，可以压过情绪造成的痛苦。当剧烈的情绪压力来袭，他们通过自伤得到刺激感、真实感，从而导致身体释放脑内激素，转移心理的痛苦和压迫感。
自伤自残的孩子的家长，首先需要反思，自己在哪方面的行为伤害了孩子，让他产生痛苦和压力感？孩子的学业和健康，哪个更重要？逼孩子超负荷学习是为了孩子，还是为了满足父母的需要？
其次，可以采取以下几种方法，回应孩子行为背后隐藏的求救信号：
1.理解孩子：青少年渴望被理解和认同，当他被理解了，就能慢慢说出心里话，这样他的痛苦就减轻了。家长不要过度强硬或着急，那样可能造成反效果。2.询问细节：比如自伤那天发生了什么，跟谁说了什么话等，不要轻易相信“是孩子心情不好”这种说法。3.分辨行为：是自伤还是自杀？自伤的目的是什么，为了得到痛感还是因为情绪困扰无法解决？4.提供发泄情绪的有效方法和技巧。比如拿枕头或者毛绒玩偶当发泄对象，让孩子击打；让孩子痛哭一场；写日记宣泄不满等。5.教孩子求救：给孩子足够的信任与支持，告诉他心情极度低落时，可以到哪里求救，向谁求救。比如心理急诊、拨打自杀防治热线等。6.自然陪伴：让孩子感觉到有人在意他，而不是劝他“不要想太多”，这个时候，家长需要坐下来，耐心听听孩子在想什么。7.寻求专业帮助，如果发现孩子频繁出现自伤自残行为，家长要尽快联系专业心理咨询师，帮孩子尽快走出困境。洛阳市阳光心理健康咨询中心创建于2007年，13年来专注于个体心理咨询和团体心理咨询工作，专业团队30人，积累个案2万多个。作为洛阳市知名专业心理咨询机构，主要提供青少年厌学、婚姻家庭、抑郁焦虑强迫、社交恐惧及性心理等问题的咨询服务。地址：洛龙区帝都国际城东区2号楼305室
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